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Ruptur des vorderen Kreuzbandes (VKB-Ruptur)

Das vordere Kreuzband (VKB) sichert die Stabilität des Kniegelenkes und verhindert ein plötzliches Wegsacken des Unterschenkels nach vorne. Auch ungewollte Drehbewegungen im Kniegelenk werden durch das vordere Kreuzband vermieden. Durch Sportunfälle (Ski, Fußball, ...) mit "Verdrehung" des Kniegelenkes kann es zu einem Riss des VKBs kommen.

Symptome

Eine VKB-Ruptur wird in nahezu allen Fällen als sehr schmerzhaft empfunden. Durch die Einblutung aus den Bandstümpfen kommt es zu einer Schwellung und Bewegungseinschränkung des Kniegelenkes. Sollte zusätzlich auch eine Meniskusverletzung vorliegen kann auch eine Gelenkblockade bestehen. Liegt die VKB-Verletzung bereits länger zurück, bleibt häufig ein Instabilitätsgefühl bei plötzlichen Bewegungen zurück.

Diagnose

Die Diagnose erfolgt durch Durchführung spezieller klinischer Tests und durch Durchführung eines MRTs. Das MRT dienst insbesondere der Abklärung begleitender Meniskusverletzungen.

Therapie

Bei akuter Kreuzbandverletzung in Kombination mit einer Menikusverletzung wird ein operativer Ersatz mittels Kreuzbandplastik empfohlen. Die sog. Ersatzplastik erfolgt unter Verwendung einer Sehne aus der Kniekehle (Semitendinosus-Sehne). Die Operation erfolgt als Schlüssellochoperation, so dass die Behandlung einer Meniskusverletzung in gleicher Sitzung erfolgt.

Bei länger zurück liegenden Rupturen des VKBs, entscheidet die Symptomatik über die Vorgehensweise.

Nachbehandlung

Die Nachbehandlung nach VKB-Ersatzplastik folgt einem individuellen Nachbehandlungsplan. Dabei wird das Knie nur während der unmittelbaren Wundheilung in einer Orthese ruhiggestellt. Leichtes Laufen ist nach ca. 3 Monaten möglich, die Wiederaufnahme von Wettkampfsport nach ca. 6 Monaten.

Knie-Spezialisten in Hannover und Hildesheim

Prof. Dr. med.

Mathias Wellmann

Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

Dr. med.

Werner Koithan

Facharzt für Chirurgie, Orthopädie und Unfallchirurgie

Dr. med.

Kristian Kley

Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie