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Epikondylitis ulnaris ("Golferellenbogen")
Die sog. Epikondylitis bezeichnet eine Sehnenansatzentzündung der Strecksehnen an der Innenseite des Ellenbogengelenkes. Die Ursache besteht in einer chronischen Belastung, z.B. durch monotone körperliche Tätigkeiten aus. Auch sportliche Belastungen (Hanteltraining) können eine Epikondylitis hervorrufen.
Symptome
Die Symptomatik besteht in einer punktförmigen Belastungsschmerzhaftigkeit im Bereich des Sehnenansatzes an der Innenseite des Ellenbogens. Insbesondere bei
Streckung des Handgelenkes gegen Widerstand und beim festen Faustgriff werden die Schmerzen ausgelöst.
Diagnose
Die Diagnosestellung erfolgt durch die körperliche Untersuchung und die Bestätigung des Befundes im MRT.
Therapie
Da in den meisten Fällen kein struktureller Schaden der Sehne vorliegt, erfolgt die Therapie zunächst nicht operativ. Eine Stimulation der Heilung kann durch die Anwendung von Stosswellentherapie und die lokale Injektion von autologem conditioniertem Plasma (ACP: Eigenblutextrakt) erzielt werden. Ergänzend sollte ein sog. exzentrisches Training durchgeführt werden. Hierfür wird ein individuelles Übungs-Programm erstellt. Nur bei sehr langwierigen und chronischen Verläufen mit bereits eingetretener Schädigung des Sehnenansatzes wird eine operative Therapie empfohlen.
Nachbehandlung
Die Behandlung beinhaltet in allen Fällen eine Vermeidung von schweren körperlichen Tätigkeiten über einen Zeitraum von ca. 3 Monaten. Eine Ruhigstellung des Gelenkes in nicht erforderlich.
Schulter-Spezialisten in Hannover und Hildesheim
Prof. Dr. med.
Mathias Wellmann
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie
Dr. med.
Werner Koithan
Facharzt für Chirurgie, Orthopädie und Unfallchirurgie