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Ruptur der Bizepssehne

Zu ellenbogengelenksnahen Ausrissen der langen Bizepssehne (distale Ruptur) kommt es primär durch Hebebelastungen oder anderweitige starke Beanspruchungen. In einigen Fällen besteht ein Vorschaden der Sehne.

Symptome

Bei einer vollständigen Ruptur kommt es typischerweise zum Hochtreten des Bizeps-Muskelbauchs am Oberarm. Häufig besteht ein Bluterguss im Bereich der Ellenbeuge. Bei chronischen Verletzungen besteht primär ein Kraftverlust für die Beugung im Ellenbogen und die Einwärtsdrehung der Hand.

Diagnose

Die Diagnose wird durch die klinische Untersuchung gestellt. Ein MRT gibt Auskunft über die Retraktion des Sehnenstumpfes und bei unvollständigen Rupturen über das Ausmaß des Sehnenschadens.

Therapie

Die Therapie besteht in einer möglichst zeitnahen Refixation der Bizepssehne am Speichenknochen (Radius). Die Operation wird in minimalinvasiver Technik durchgeführt. Bei chronischen Verletzungen und starker Retraktion des Sehnenstumpfes kann die Sehne mittels überbrückendem Sehnentransplantat wieder an den Knochen fixiert werden.

Nachbehandlung

Die Nachbehandlung erfordert eine kurzzeitige Ruhigstellung des Ellenbogens. Anschließend werden das Bewegungsausmaß und die Belastung nach einem individuellen Nachbehandlungsschema gesteigert. Die vollständige Ausheilungsdauer beträgt 3 Monate.

Schulter-Spezialisten in Hannover und Hildesheim

Prof. Dr. med.

Mathias Wellmann

Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie

Dr. med.

Werner Koithan

Facharzt für Chirurgie, Orthopädie und Unfallchirurgie